Sedef hastalığının tedavisinde ultraviyole ışık tedavisinin klinik uygulaması
Sedef hastalığının tedavisinde ultraviyole ışık tedavisinin klinik uygulaması
Kernel Medical, Jilin Üniversitesi İkinci Hastanesinden Profesör Li Fuqiu'yu bize sedef hastalığının tedavisinde ultraviyole ışık tedavisinin klinik uygulamasını anlatması için özel olarak davet etti.
Bu dersin içeriği sedef hastalığında cilt lezyonlarının, hipopigmentasyonun ortadan kaldırılması ve kaşıntının azaltılması, sedef hastalığının tedavisinin prensipleri, ultraviyole ışık tedavisinin sedef hastalığının tedavisindeki önemli yeri, ultraviyole ışık tedavisinin tedavi planı ve önlemlerine odaklanılması amaçlanmaktadır. , vb. İçeriğin genişletilmesi.
1
Sedef hastalığının genel görünümü ve klinik belirtileri
Psoriasis genetik ve çevrenin etkileşimi sonucu ortaya çıkan, immün aracılı, kronik, tekrarlayan, inflamatuar ve sistemik bir hastalıktır.
Tipik klinik bulgular, lokalize veya yaygın olarak dağılmış, bulaşıcı olmayan, tedavisi zor ve sıklıkla ömür boyu acı çeken pullu eritem ve plaklardır.
2
Sedef hastalığının geleneksel tedavisi
Hafif ila orta dereceli sedef hastalığının ilk basamak tedavisi topikal ilaçlardır. Topikal ilaçların seçimi ve tedavi seçenekleri hastaya bağlıdır.'hastanın yaşı, tıbbi geçmişi, sedef hastalığının tipi ve seyri ve cilt lezyonları. Yaygın olarak kullanılan ilaçlar glukokortikoidler, D3 vitamini türevleri, tretinoin vb.'dir. Orta ila şiddetli deri lezyonları olan saçlı deri sedef hastalarına, geleneksel oral ilaçları veya metotreksat, siklosporin ve tretinoin gibi biyolojik ajanları sistematik olarak kullanmaları önerilir.
3
Tedavideki zorluklar
Sedef hastalığının tekrarlama eğilimi vardır ve daha inatçıdır, bu da tedavisini diğer cilt hastalıklarına göre daha zor hale getirir. Deri lezyonları, pullanmalar veya kılların varlığı nedeniyle topikal ilaçların uygulanması zordur ve hastanın uyumu zayıftır. Ağızdan alınan ilaçların tek bir etkisi vardır ve sıklıkla diğer tedavilerle birlikte kullanılması gerekir.
Öne Çıkan Sorular Cevapları
S: En yaygın ultraviyole ışık tedavisi nelerdir?
Sedef hastalığı için iki tür ışık tedavisi vardır:
(1) Fotokemoterapi (PUVA);
(2) Dar bantlı orta dalga ultraviyole (NB-UVB);
Dar bant UVB (311nmUVB) fototerapi şu anda sedef hastalığının tedavisinde ilk seçeneklerden biri olarak kabul edilmektedir.
S: Fototerapiden önce ışığa duyarlılık testi yapmam gerekir mi?
İlk fototerapi öncesinde cildinize uygun başlangıç maruz kalma dozunu/süresini belirlemek için MED (minimum eritem) testi kullanılabilir veya ışınlama için doğrudan önerilen başlangıç maruz kalma dozunu/süresini kullanabilirsiniz.
S: Işığa maruz kaldıktan sonra ciltte kaşıntı oluşursa ne yapmalıyım?
Lokal ışık aldıktan sonra çoğu hastada, genellikle cildin dehidrasyon durumunda olması nedeniyle değişen derecelerde cilt kaşıntısı semptomları görülür. Cildi nemli tutmak ve kaşıntıyı hafifletmeye yardımcı olmak için maruz kaldıktan sonra nemlendirici losyon uygulayabilirsiniz.
Soru: Uzun süreli maruz kalma cilt kanserine neden olur mu?
Bugüne kadar fototerapi, fotokemoterapi ve cilt kanseri arasındaki ilişki üzerine birçok araştırma yapılmış ve tüm sonuçlar fototerapi ve fotokemoterapinin doğrudan cilt kanserine neden olabileceğini doğrulayamamıştır.
S: Fototerapinin herhangi bir yan etkisi var mı? Böyle bir durumda ne yapmalı?
İlaçlarla karşılaştırıldığında ultraviyole ışık tedavisinin hafif yan etkileri vardır. En yaygın olanları, aşırı radyasyon dozu veya aşırı radyasyon frekansının neden olduğu lokal eritem, ağrı ve diğer güneş yanığı benzeri reaksiyonlardır. Böyle bir durum ortaya çıkarsa, öncelikle ışınlamayı durdurabilir ve eritem azaldıktan sonra tedaviye devam edebilirsiniz. Şiddetli kızarıklık veya kabarcıklar varsa hastaneye giderek yüz yüze tedavi için doktora gidebilir, ardından lokal tedavi ve iyileşme sonrasında tedaviye devam edebilirsiniz.