Vitiligo tedavisinde 308nm excimer lamba ve 308nm excimer lazer
Excimer 308-nm ışık tedavisi nedir?
Excimer 308-nm ışık bir formdur hedeflenen fototerapi belirli bir dalga boyunu (308 nm) ileten ultraviyole B (UVB) radyasyonu bir excimer lazer veya bir excimer lamba kullanılarak. Her ikisi de etkinlik açısından benzer sonuçlar göstermiştir, ancak teknik farklılıkları vardır.
Excimer ışık tedavisi tüm vücudun geliştirilmesidir dar bant UVBDar bant UVB, lokalize tedavi için 311-312 nm arasındaki bir dalga boyunda enerji sağlar. sedef hastalığı Ve vitiligoDar bant UVB'nin dezavantajları arasında tüm vücudu ışınlaması ve çok sayıda tedaviye ihtiyaç duyulması (genellikle 15 ila 40 seans arası) yer alır.
Karşılaştırıldığında dar bant UVBAvantajları şunlardır:
Etkilenen bölgeleri çevreleyen sağlıklı cilt radyasyona maruz kalmaz
Tedavi edilecek bölgeye göre farklı şablonlar kullanılır
Daha düşük kümülatif ışınlama dozuyla daha yüksek radyasyon dozu sağlanabilir
Bazı durumlarda daha kısa süreli bir tedavi süreci etkili olabilir
Geleneksel fototerapi ile ulaşılması zor bölgelerde bile kullanılabilir.
Çocuklarda da kullanılabilir, çünkü nispeten kullanıcı dostu bir cihazdır.
308 nm excimer lazer ve 308 nm excimer lambanın her ikisinin de vitiligo tedavisinde etkili olduğu gösterilmiştir ancak doğrudan bir karşılaştırma hiçbir zaman yapılmamıştır.
F. Le Duff, E. Fontas,* D. Giacchero, L. Sillard, J.-P. Mahkeme, J.-P. Ortonne ve T. Passeron, 308 nm excimer lazer ve 308 nm excimer lamba hakkında araştırma yapıyor
Amaçlar:Bu iki cihazın nonsegmental vitiligo tedavisinde eşdeğerliğini test etmek.
Hastalar ve yöntemler Randomize monosentrik bir çalışma yürütüldü. Bir lezyon 308-nm excimer lazerle ve onun karşılığı 308-nm excimer lambayla tedavi edildi. Lezyonlar haftada iki kez, her iki tarafta aynı dozla, toplam 24 seans olmak üzere tedavi edildi. Değerlendirme, doğrudan ışık ve ultraviyole ışık fotoğrafları üzerinde tedaviye kör olan iki bağımsız doktor tarafından yapıldı.
Sonuçlar:Yirmi hasta dahil edildi: 17'si çalışmayı tamamladı ve 104 lezyon tedavi edildi. İki tedavi en az %50 repigmentasyon açısından etkinlik açısından benzer sonuçlar gösterdi. Lamba lazerden daha fazla eritem oluşturdu.
Sonuçlar:308-nm excimer lamba ve lazer vitiligo tedavisinde benzer bir etkinlik gösterdi. Aynı akıcılık için lamba daha fazla eritem oluşturdu ve bu da iki cihaz arasındaki fotobiyolojik farklılıkları düşündürdü.
(a) Tedaviden önce lazer tarafı; (b) Tedaviden önce lamba tarafı; (c) Tedavinin bitiminden 1 ay sonra lazer tarafı; (d) Tedavinin bitiminden 1 ay sonra lamba tarafı.
Sonuç olarak, 308-nm excimer lazer ve 308-nm excimer lamba vitiligonun repigmentasyonunu indüklemek için eşdeğerdir. Her iki cihaz da hemen hemen aynı dalga boyunu iletse de, tamamen karşılaştırılabilir değildir. Gerçekten de, lazer ve lamba fiziksel özellikler ve maliyet açısından farklıdır. 308-nm excimer lamba, 308-nm excimer lazerden daha fazla eritem indükler ve bu da daha fazla araştırma gerektiren farklı fotobiyolojik etkiler olduğunu gösterir. 308-nm excimer lazer daha hızlı tedavilere izin vermesine rağmen, pahalı olmaya devam etmektedir ve kullanımı nadir uzmanlaşmış merkezlerle sınırlıdır. 308-nm excimer lamba daha küçük ve daha ucuzdur ve 308-nm excimer hedefli fototerapinin daha erişilebilir hale gelmesini sağlayabilir.
308_Eximer_System_vs_Laser_Vitiligo_Ortonne_EN.pdf