Kasım 2023'te vitiligo tedavisinde 10 son dakika haberi
1. Vitiligo tanısı ve tedavisi için dünya çapında uzman önerileri: Uluslararası Vitiligo Görev Gücü'nün konum beyanı.
Bölüm 1: Yeni bir yönetim algoritmasına doğru
Vitiligonun tedavisi zordur ve genellikle uzun süreli tedavi gerektirir. Vitiligonun küresel olarak yönetimini iyileştirmek için uluslararası fikir birliği ve uyum temelinde güncel bir kılavuza ihtiyaç vardır. Bu fikir birliği bildirisinin geliştirilmesinde 42 uluslararası vitiligo uzmanı ve 4 hasta temsilcisinden oluşan bir konsorsiyum yer aldı.
Yeni ilkeler, paylaşılan karar almanın önemini vurgulamaktadır. Dermatologlar, klinik muayene temelinde hastalarla hedefleri tam olarak tartışmaya ve hastalara prognozu ve beklenen tedavi sonuçlarını ayrıntılı olarak açıklamaya teşvik edilmektedir. Hastalık aktivitesinin değerlendirilmesi, vitiligo hastalarına yönelik kişiye özel bir yaklaşımın temeli olmaya devam etmektedir.
2. Vitiligo tanısı ve tedavisi için dünya çapında uzman önerileri:
Uluslararası Vitiligo Görev Gücü'nün pozisyon bildirisi - Bölüm 2: Belirli tedavi önerileri.
Bölüm II'deki öneriler, özellikle lokal tedavilerin (steroidler, kalsinörin inhibitörleri ve Jak inhibitörleri) ve sistemik tedavilerin (steroidler ve diğer sistemik immünomodülatörler veya antioksidanlar dahil) kullanımıyla ilgili en son kanıtları gözden geçirir. Farklı fototerapi biçimleri
özetlenmiştir (NB-UVB, fotokemoterapi, excimer cihazları ve evde fototerapi),
vardır genellikle diğer tedavilerle birlikte kullanılır. Müdahaleci yaklaşımlar ve depigmentasyon stratejileri belirli endikasyonları önerir. Son olarak, geliştirilmekte olan yenilikçi ve hedefli tedavilerin mevcut durumu tartışılır.
3. Dupilumab tedavisine bağlı vitiligo: Bir vaka serisi
Dupilumab genellikle atopik dermatit ve diğer ilgili hastalıklar için kullanılır ve nadiren vitiligoya neden olur. Bu makale, şiddetli atopik dermatit veya
burun polipleri.
Hastalar, dupilumab tedavisine başladıktan ortalama 3,4 ay sonra genellikle segmental olmayan yüz semptomları olan vitiligonun indüksiyonunu veya kötüleşmesini yaşadılar ve topikal tedavi veya dar bantlı tedavi ile prognoz olumluydu.
UVB fototerapisi.Yazarlar, dupilumab'ın normal cilt homeostazını bloke ederek bozabileceği sonucuna vardılar. Tip 2 inflamasyon, tip 1 inflamasyon yanıtlarını şiddetlendirerek vitiligoya neden olur.
4. Topikal ruxolitinib: Vitiligo için yeni bir tedavi
Vitiligo, tedavisi zor olan kronik bir otoimmün cilt hastalığıdır ve topikal tedavinin daha az sistemik uzun vadeli yan etkisi olabilir. Ruxolitinib, 12 yaşından büyük hastalarda segmental olmayan vitiligonun tedavisi için yakın zamanda Amerika Birleşik Devletleri'nde onaylanan seçici bir JAK1/2 inhibitörüdür.
Bu makale ilgili araştırma verilerini gözden geçiriyor. Şu ana kadar elde edilen sonuçlar şunu gösteriyor:%1.5 ruxolitinib krem vitiligo tedavisinde etkili bir yöntemdir.
5. Mitokondri-Melanosit hücresel etkileşimleri: Vitiligo patogenezinin ortaya çıkan bir mekanizması
Mitokondriler yalnızca ATP sentezlemekle kalmaz, aynı zamanda melanosit fonksiyonu üzerinde potansiyel düzenleyici etkilere de sahiptir.
Vitiligo lezyonlarında melanosit kaybı görülür, ancak yıkımlarının kesin mekanizması bilinmemektedir. Yazarlar Bu incelemenin tartışmaya ve mitokondriyal fonksiyonları ve rollerini ilişkilendirin
hücreler arası ve Vitiligo patogenezinde hücre içi iletişim.
Mitokondriler melanozomlarla yakından ilişkilidir ve melanositlerin moleküler katılımı
keratinosit iletişimi ve melanosit sağkalımı melanin oluşumunda yeni bir paradigmadır ve
açıklayabilir mekanizma vitiligo. Bu şüphesiz yeni bir bakış açısı sağlar
anlayışımız ve yönetimimiz vitiligo ve mitokondriyal hücrelerin gelecekteki gelişimi
vitiligo için hedefli tedaviler.
6. Vitiligo tedavisinde Wnt/β-katenin sinyallemesinin olası rolü
7. Vitiligo ve sistemik lupus eritematozus: Popülasyona dayalı bir epidemiyolojik çalışma
8. Topikal takrolimusun kararsız akral vitiligoda koruyucu ve tedavi edici etkisi: randomize prospektif bir çalışma.
9. Vitiligo tedavisinde metotreksatın klinik etkinliği: Retrospektif bir çalışma ve literatür taraması.
10. Vitiligo tedavisinde metotreksat ile kombine edilen pulse steroidlerin etkinliği ve güvenliği: ön retrospektif vaka serisi