İsotretinoin tüketimi cilt yaşlanmasını hızlandırır mı? Doğru mu?
"İzotretinoinin ışığa duyarlı olduğu söyleniyor. Bunu almak yaşlanmayı (fotoyaşlanmayı) hızlandırır mı?"
Oral isotretinoin, özellikle şiddetli veya dirençli vakalarda akne tedavisinde yaygın bir yöntemdir. Ancak çeşitli olumsuz reaksiyonlara neden olma potansiyeli nedeniyle, birçok akne hastasının buna karşı bir aşk-nefret ilişkisi vardır.
Ancak, fotoyaşlanmanın hızlanması konusu daha az ele alınıyor. Bu yüzden bugün, biraz daha derinlemesine inceleyelim.
İzotretinoin ve Fotoyaşlanma
Aslında isotretinoin yaşlanmayı hızlandırmadığı gibi fotoyaşlanmayı da iyileştirebilir.
[1] Bir çalışmada, cilt tipleri II-VI olan 45-50 yaş aralığındaki 20 kadına, haftada üç gün, günde iki kez 20 mg oral isotretinoin 12 hafta boyunca verildi. Tedaviden önce, tedavinin sonunda ve tedaviden 12 hafta sonra biyopsi için cilt örnekleri toplandı.
Sonuçlar, hem kolajen yoğunluğunun hem de elastin lif yoğunluğunun tedavi sonunda ve 12 haftalık takipte tedavi öncesine kıyasla daha yüksek olduğunu gösterdi. Başka bir deyişle, oral isotretinoin kolajen üretimini destekleyerek daha sıkı ve daha elastik bir cilt elde edilmesini sağlayabilir.
Bu nedenle araştırmacılar oral izotretinoinin fotoyaşlanmayı iyileştirebileceğini ve bazı kalıcı etkilere sahip olduğunu düşünmektedirler.
[2] 251 hastayı kapsayan altı çalışmayı özetleyen başka bir literatür incelemesi, isotretinoinin fotoyaşlanmanın tedavisinde yardımcı olabileceği sonucuna varmıştır.
Ancak, farklı görüşler de mevcuttur. [4] Rastgele kontrollü bir çalışmada 40-55 yaş aralığında 32 kadın seçildi ve iki gruba ayrıldı: Grup A (21 kişi) üç ay boyunca haftada üç kez 20 mg isotretinoin ile birlikte nemlendirme ve güneşten koruma önlemleri aldı; Grup B (11 kişi) yalnızca nemlendirme ve güneşten koruma uyguladı. Sonuç olarak, A ve B grupları arasında önemli klinik değişiklikler gözlenmedi; bu da oral isotretinoinin fotoyaşlanmayı tedavi etmede daha az etkili olduğunu düşündürmektedir.
Yukarıdaki literatürden, oral isotretinoinin fotoyaşlanmayı iyileştirip iyileştiremeyeceği konusunda hala tartışmalar olduğu görülebilir, ancak şu anda cilt yaşlanmasını hızlandırdığını gösteren bir araştırma yoktur. Tedavi sırasında cilt durumunuzun optimum olmadığını fark ederseniz, kendinize iki şeyi yapıp yapmadığınızı sorun:
●Güneşten korunma
Güneş ışığına karşı artan hassasiyet, isotretinoin almanın nispeten yaygın bir yan etkisidir ve esas olarak iki şekilde ortaya çıkar: fototoksisite (güneş yanığına yatkınlık) ve fotoalerjik reaksiyonlar (egzamaya benzeyen döküntülerin gelişimi). Ancak oral isotretinoin ciltte koyulaşmaya veya pigmentasyona neden olmaz. Ciltte koyulaşma veya pigmentasyon meydana gelirse, yetersiz güneş koruması veya yüzde önceden var olan iltihaplı cilt rahatsızlıklarıyla ilişkili olabilir ve bu genellikle dikkatli güneş korumasıyla en aza indirilebilir.
●Nemlendirici
Cilt ve mukoza zarlarının kuruluğu da isotretinoin almanın yaygın bir yan etkisidir. Cilt kuruluğundan sonra, bazı ince çizgiler görsel olarak daha belirgin hale gelebilir. Genellikle, nemlendirmeyi artırmak bu durumu hafifletebilir veya iyileştirebilir. Nemlendirici krem yüze uygulanabilir, dudaklara dudak kremi kullanılabilir ve vücut losyonu veya el kremi gövdeye ve ellerin arkasına kullanılabilir.
Topikal Retinoidler ve Fotoyaşlanma
Oral izotretinoin etrafındaki tartışmalarla karşılaştırıldığında, topikal retinoid ilaçların (retinoik asit, adapalen, tazaroten) özellikle en kapsamlı araştırmalara sahip olan retinoik asidin cilt fotoyaşlanmasını iyileştirebileceğini gösteren bol miktarda kanıt bulunmaktadır.
[5] Orta ila şiddetli cilt foto yaşlanması olan 204 katılımcının katıldığı bir deneyde, iki yıl boyunca günlük %0,05 retinoik asit kremi kullanımının uzun vadeli etkinliği ve güvenliği değerlendirildi. Sonuçlar, kontrol grubuyla (nemlendirici krem kullanan) karşılaştırıldığında, retinoik asit grubunun cilt foto hasarının tüm belirtilerinde, foto hasarının genel boyutunda ve klinik etkinlikte genel iyileşme gösterdiğini gösterdi.
(Kaynak: Referans 5, A kullanımdan öncesini, B ise 24 aylık kullanımdan sonrasını temsil eder)
Ancak, topikal retinoid ilaçların belirli bir derecede tahriş edici olduğunu ve uygunsuz kullanımının şiddetli yüz tahrişi reaksiyonlarına yol açabileceğini belirtmek önemlidir. Bunları bir doktorun rehberliğinde ve sürekli gözetimi altında kullanmak en iyisidir ve hamile ve emziren kadınlar bunları kullanmaktan kaçınmaya çalışmalıdır.
Ancak çoğu durumda, günlük yaşlanma karşıtı cilt bakım ürünleri olarak retinoik asit merhemlerinin uzun süreli kullanımını önermiyoruz. Merhem formüllerindeki aktif bileşen konsantrasyonu daha yüksektir ve tahriş daha yoğundur. Cilt bakımına yeni başlayanlar, zayıf cilt koşullarına sahip olanlar veya buna tahammül edemeyenler için yaygın kullanım çok dost canlısı değildir ve bariyer hasarına yol açan cilt tahrişine neden olabilir.
Günlük cilt bakımı ve yaşlanma karşıtı için, retinoik asidin bir kardeşi olan retinol veya daha hafif retinol türevleri kullanılması önerilir. Piyasadaki birçok retinol cilt bakım ürünü, retinolün tahrişini azaltmak ve hafif ve güvenli koşullar altında yaşlanma karşıtı etkiler elde etmek için kapsülleme ve yavaş salınım teknolojilerinin yanı sıra yatıştırıcı içeriklerle kombinasyonlar kullanır.
Cilt hissiyatı da cilt bakımı deneyiminin önemli bir yönüdür. Genellikle cilt bakım ürünleri ilaçlardan çok daha iyi bir his verir.
Ancak dediğimiz gibi, yaşlanma karşıtı ürünleri kullanırken, toleransı yavaş yavaş artırmak için düşük konsantrasyonlarla ve küçük alanlarla başlamak tavsiye edilir.
LED ışık terapisikolajen üretimini uyarma, ince çizgileri ve kırışıklıkları azaltma ve genel cilt dokusunu iyileştirme yeteneği nedeniyle yaşlanma karşıtı cilt bakımı alanında popülerlik kazanmıştır. Kırmızı, mavi ve yakın kızılötesi gibi farklı LED ışık dalga boyları belirli cilt sorunlarını hedefler:
Kırmızı ışık: Cildin derinliklerine nüfuz ederek cildin elastikiyetini ve sıkılığını korumak için gerekli olan kolajen ve elastin üretimini uyarır. Ayrıca ince çizgilerin ve kırışıklıkların görünümünü azaltmaya yardımcı olur.
Mavi Işık: Sivilceye neden olan bakterileri hedef alır, sivilceleri tedavi etmede ve sivilce oluşumunu önlemede faydalıdır. Ayrıca iltihap önleyici özelliklere sahiptir, cildi yatıştırmaya ve rahatlatmaya yardımcı olur.
Yakın Kızılötesi Işık: Cilde daha da derinlemesine nüfuz ederek yara iyileşmesini ve doku onarımını destekler. İltihabı azaltmaya ve genel cilt tonunu ve dokusunu iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Bugünlük bu kadar, herkese kusursuz, lekesiz ve hastalıksız bir cilt, zarif ve mutlu bir şekilde yaşlanmak dileğiyle!